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主题: 一场大病回到解放前,在澳门威尼斯人赌场开户已成为历史!5万元以上赔90%!

  • 勿念
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  • 阅读:63645
  • 回复:5
  • 发表于:2018/7/24 17:02:07
  1. 楼主
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根据《中共澳门威尼斯人赌场开户县委、澳门威尼斯人赌场开户县人民政府关于实施“十个一工程”实现持续增收稳定脱贫争做脱贫攻坚示范的意见》(金发〔2018〕1号)文件精神,从根本上解决我县城乡居民“因病致贫、因病返贫”问题,运用多重政策叠加不让“一个人患大病,全家都倒下”,为全县符合条件的参保城乡居民购买一份医疗补充保险,结合我县实际,特制定本方案。



一、参保对象

全县辖区内所有参保城乡居民(含2014、2015年参保已脱贫人口;不含自2016年以来建档立卡贫困人口)。


二、保险期限

保险期限为1年。第一周期从2018年1月1日零时至2018年12月31日24时,以入院日期为准。医疗补充保险业务受理截止日期与城乡居民大病保险(以下简称:大病保险)受理截止日期一致。


三、保费标准

符合条件的参保城乡居民(含2014、2015年参保已脱贫人口;不含自2016年以来建档立卡贫困人口)医疗补充保险保费标准为年人均25元,由县财政全额承担。


四、确定承办机构

中国人民财产保险股份有限公司澳门威尼斯人赌场开户支公司



五、待遇保障

1、理赔顺序

基本医疗保险、大病保险、城乡居民医疗救助、医疗补充保险。

2、理赔范围

参保城乡居民年度内住院(含特殊慢性病门诊治疗)医疗自费费用累计超过1万元以上,实施分段累加、分段分比例理赔,1-2万元(含2万元)理赔50%;2-5万(含5万元)理赔70%;5万元以上理赔90%。个人年度封顶15万元。因意外伤害发生的住院医药费用不在理赔范围内。

3、就诊医疗机构

城乡参保居民患病首诊在县域内医疗机构,实行逐级转诊,可转诊至市级、省级、省外公立医院(危、急重症患者除外);县级医院直接转诊到省外公立医院(对口帮扶、协作医院以及医联体医院除外),需要县级公立医院提出转诊意见经审批后可纳入理赔;未经转诊到县外就医或到其他类型医院(预警医院和非定点民营医院)就诊均不纳入理赔范围。此外,非公立医疗机构发票不纳入理赔范围(包括大药房发票、医药公司发票、卫生室(站)发票均不纳入理赔范围)。

4、理赔范围费用

凡医保目录内外药品、诊疗项目和服务设施等住院医疗费用经基本医保、大病保险、城乡居民医疗救助后,由个人自费的医疗费用全部计入医疗补充保险理赔范围费用(含住院起付线自付部分)。

5、窗口受理

中国人民财产保险股份有限公司澳门威尼斯人赌场开户支公司在县医保中心结算大厅设立办理窗口,实行“同窗口申请、限时性结报、一站式服务”。

6、申请医疗补充商业保险提供材料

参保城乡居民年度内住院理赔提供材料:

①县外就医电子转诊单或转诊审批单(危、急重症,70岁以上和3岁以下城乡居民免转诊手续);②医保结算单、城乡医疗救助结算单等;③年度内医疗费用发票、费用清单、出院小结复印件;④身份证和社保卡原件及复印件。

 
  
  • 微风拂晓城
  • 发表于:2018/7/24 17:08:37
  1. 沙发
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辛苦奋斗几十年,一病回到解放前
  
  • 如旧
  • 发表于:2018/7/24 21:02:50
  1. 板凳
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  3. 只看该作者
大病以前真的生不起
  
  • 勿念
楼主回复
  • 发表于:2018/7/24 21:28:37
  1. 3楼
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  3. 只看该作者
涉及所有人呢,惠民好政策
时间无罪,故而无畏
  
  • guest9498292
  • 发表于:2018/11/10 20:21:35
  1. 4楼
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  • 勿念
楼主回复
  • 发表于:2018/11/10 22:59:42
  1. 5楼
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  3. 只看该作者
这个政策真好
时间无罪,故而无畏
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